输液接头知多少？

无针输液接头按照功能可分正压接头、负压接头以及平衡压接头。这就涉及到装置内液体方向的问题了。

无针输液接头经常与“压力”这个词联系在一起；事实上，当液体流动时，并没有对其施加任何压力或外力。

而关键只是在于液体在输液接头和与之相连接的导管内的移动方向问题[1]。

这与护士在临床使用过程中的操作手法有着密切联系。

正压无针输液接头, 可以防止装置移除后血液在导管内的残留。在输液完毕, 输液器乳头与接头分离时, 可产生瞬间正压，自动让连接管内的液体向前推进，使留置针管腔内充满液体。

正压接头在移除输液装置或注射器时产生一次性正压。

一次性正压仅可以防止装置移除后血液在导管内的残留，只有在移除输液装置或注射器时才会起作用。

导管管腔内回流血量取决于诸多因素，如导管管腔尺寸，静脉粗细，静脉血压，以及由于咳嗽、呕吐或打喷嚏引起的胸腔压力变化[1]。

眼见为实，让我们来看“正压接头实验”

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实验方法：用红色的墨水代替输液时的液体，便于观察。将正压输液接头连接导管，用注射器抽吸有色液体，注入到导管内，在不夹闭管夹的情况下断开注射器与输液接头连接后，液体瞬间前移，这便是一次性正压接头产生的效果。断开连接后，也要夹闭封管夹，确保不受外力影响造成的血液回流。

那么同理可得负压接头，即断开连接的瞬间，液体移动的方向与正压接头相反，即液体回流。

同样来让我们看“负压接头实验”

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实验方法：用红色的墨水代替输液时的液体，便于观察。将正压输液接头连接导管，用注射器抽吸有色液体，注入到导管内，在不夹闭管夹的情况下断开注射器与输液接头连接后，液体瞬间回流，即是临床俗称的“回血”。

注意到了吗，断开前夹闭封管夹，导管内的液体并没有回流，这便是正压封管的手法。

因此，当使用负压接头时，可以通过正确的夹闭管夹的正压手法推出液体。

不管正压、负压接头，都应遵从生产商的使用说明书按照正确的顺序夹闭导管以及最终断开注射器或输液器。冲管、夹闭以及断开注射器的顺序根据接头的类型决定。

– 正压接头：冲洗导管结束后先断开注射器或输液器与接头的连接，然后夹闭封管夹；

– 负压接头：在冲洗导管过程中，夹闭封管夹来保持正压，然后断开注射器或输液器。

规范无针输液接头的类型可减少步骤混淆的风险并改善使用结果。

全文转自丁香园

[1] LynnHadaway,Ded Richardson.无针连接：基本概念入门.INS特刊

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