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每日一练——2019护士资格考点精练
1.患者女,32岁,患类风湿性关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但掌指关节强直,固定于屈位,下列护理措施错误的是( )
A.注意休息
B.关节制动
C.热敷、理疗
D.遵医嘱用药
E.关心理解患者
【答案】B。
【解析】该患者经治疗后关节肿痛消失,所以应适当的锻炼,防止发生关节废用。
2.下列哪项检查可确诊为伤寒( )
A.尿培养
B.血培养
C.粪便培养
D.骨髓涂片
E.痰涂片
【答案】B。
【解析】伤寒的诊断,血培养阳性率最高,确诊最常用。
3.下列哪种疾病可引起呕吐大量隔夜食物( )
A.幽门梗阻
B.慢性胃炎
C.肝硬化
D.急性糜烂性胃炎
E.急性肝炎
【答案】A。
【解析】呕吐大量隔夜食物是幽门梗阻的特征性表现。
4.原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变是( )
A.广泛的肝细胞变性坏死
B.汇管区纤维结缔组织增生
C.肝内细小单管慢性非化脓性破坏性炎症
D.肝内血循环紊乱、血管床缩小、闭塞和扭曲
E.汇管区可见程度不等的的炎性细胞浸润
【答案】B。
【解析】肝硬化病理上以肝脏弥漫纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。
5.患儿,2岁,因化脓性脑膜炎入院,医嘱给予静脉注射甘露醇降颅压。护理操作不正确的是( )
A.每次用药前检查药液的质量
B.若有结晶须加热使其消失后再用
C.注射时勿使药液漏到血管外
D.单独输注
E.先缓慢推注,后静脉滴入
【答案】E。
【解析】甘露醇的作用机制是渗透性脱水作用,减少脑组织含水量,用药后使血浆渗透压升高,能把细胞间液中的水分迅速移入血管内,使组织脱水。由于形成了血.脑脊液间的渗透压差,水分从脑组织及脑脊液中移向血循环,由肾排出,使细胞内、外液量减少,从而达到减轻脑水肿、降低颅内压的目的。快速滴入才能起到作用。
6.病毒性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度,恢复期高于急性期的倍数是( )
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
【答案】D。
【解析】恢复血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。
7.关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括( )
A.多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击
B.上消化道粘膜发生急性炎症、糜烂或溃疡
C.可出现少量呕血或便血,但不出现上消化道大出血
D.不出现胃肠穿孔
E.属于急性胃炎
【答案】ABCE。
【解析】应激性溃疡是指病人在遭受各类重伤(包括大手术)、重病和其他应激情况下,出现胃、十二指肠粘膜的急性病变,主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等。
8.治疗急性胰腺炎忌用( )
A.抗感染
B.抑制胰腺分泌
C.肠胃减压
D.吗啡止痛
E.禁食油腻
【答案】D。
【解析】禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。
9.下列哪项提示门静脉高压( )
A.紫绀
B.脐周腹壁静脉曲张
C.颈静脉怒张
D.肝肿大
E.水肿
【答案】B。
【解析】体检时如能触及脾,就可能提示有门静脉高压。如有黄疸、腹水和前腹壁静脉曲张等体征,表示门静脉高压严重。
10.某男,40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。最可能诊断为( )
A.急性胰腺炎
B.胆囊炎
C.消化性溃疡
D.肠梗阻 E.急性胃炎
【答案】A。
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每日一练——2019初级护师考点精练
1.对芽孢无效的化学消毒剂是( )
A、环氧乙烷
B、碘伏
C、过氧乙酸
D、甲醛
E、碘酒
答案:B
2.下列有关超声雾化吸入目的,不正确的叙述是( )
A、预防感染
B、解除痉挛
C、消除炎症
D、稀释痰液
E、缓解缺氧
答案:E
3.大量输注库存血后要防止发生( )
A、碱中毒和低血钾
B、碱中毒和高血钾
C、酸中毒和低血钾
D、酸中毒和高血钾
E、低血钾和低血钠
答案:D
4.无菌持物钳的正确使用方法是( )
A、可夹取任何无菌物品
B、取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C、门诊换药室的无菌钳,每周消毒一次
D、到远处取物时应速去速回
E、使用时持物钳钳端向上,不可跨越无菌区
答案:B
5.发生青霉素过敏性休克时,临床常最早出现的症状是( )
A、烦躁不安、血压下降
B、四肢麻木、头晕眼花
C、腹痛、腹泻
D、意识丧失,尿便失禁
E、喉头水肿、呼吸道症状
答案:E
6.为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时,不恰当的做法是( )
A、注射时固定肢体
B、选择臀大肌注射
C、勿将针梗全部刺入
D、注射部位交替使用
E、注射时固定针头
答案:B
7.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是( )
A、固定尿中有机成分
B、防止尿液中的激素被氧化
C、防止尿液被污染变质
D、保持尿液中的化学成份不变
E、防止尿液改变颜色
答案:A
8.护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是( )
A、输液压力过低
B、针头滑出血管外
C、静脉痉挛
D、针头斜面紧贴血管壁
E、针头阻塞
答案:E
9.输液引起肺水肿的典型症状是( )
A、紫绀,胸闷
B、心悸,烦躁不安
C、胸痛,咳嗽
D、呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰
E、面色苍白,血压下降
答案:D
10.溶血反应发生时,护士首先应( )
A、立即停止输血
B、通知医生
C、静脉滴注4%碳酸氢钠
D、测量血压及尿量
E、皮下注射肾上腺素
答案:A
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每日一练——2019主管护师考点精练
1.白喉、百日咳、破伤风的混合疫苗需( )
A.注射1次
B.每周1次,注射2次
C.每周1次,注射3次
D.每月1次,注射2次
E.每月1次,注射3次
【答案】E
【解析】:白喉,百日咳,破伤风的混合疫苗需每月1次,注射3次。
2.利福平的毒性反应是( )
A.肝损害
B.骨髓抑制
C.听神经损害
D.球后神经炎
E.胃肠道反应
【答案】A
3.小儿女,身高为85cm,体重为12Kg,头围为48cm,出牙20个,该小儿的月龄应为( )
A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.20个月
E.24个月s
【答案】E
4.出生后主要的造血器官是( )
A.肝脏
B.卵黄囊
C.胸腺
D.骨髓
E.肾脏
【答案】D
5.患儿男,日龄1天。因宫内窘迫行剖宫产,生后窒息,复苏后出现气促,发绀,并口吐白沫,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音粗。该病多见于()
A.28周早产儿
B.32周早产儿
C.33周早产儿
D.35周早产儿
E.足月儿和过期产儿
【答案】E
6.2岁后,身高平均每年增加( )
A.1cm~1.5cm
B.2cm~3cm
C.3.5cm~4.5cm
D.5cm~7cm
E.8cm~9.cm
【答案】D
【解析】:2岁后,身高平均每年增加5cm~7cm。
7.维生素B12的作用是( )
A.促进生长发育,维持上皮细胞的完整性,是形成视紫质所必须的成分
B.由肝脏利用,合成凝血酶原
C.调节钙磷代谢,促进肠道对钙磷的吸收
D.促进细胞成熟与分化,是一种有效的抗氧化剂
E.参与核酸的合成,促进四氢叶酸的形成
【答案】E
8.可引起手足搐搦的血钙数值是血清( )
A.总钙<2.4~2.45mmol/L
B.总钙<2.2~2.35mmol/L
C.总钙<1.75~1.88mmol/L
D.离子钙<1.88~2.2mmol/L
E.离子钙<1.75~1.88mmol/L
【答案】C
【解析】:可引起手足搐搦的血钙数值是血清总钙<1.75~1.88mmol/L
9.儿科护理的一般原则不包括( )
A.以小儿及其家庭为中心
B.以疾病护理为重点
C.实施身心整体护理
D.减少创伤和疼痛
E.遵守法律和伦理道德规范
【答案】B
【解析】:本题选择B以疾病护理为重点为错误选项。现代医学儿科护理应以儿童及其家庭为中心的身心整体护理。
10.小儿特有的能量需求方面是( )
A.基础代谢
B.生长发育
C.活动所需
D.排泄损失能量
E.食物特殊动力作用
【答案】B
【解析】:小儿特有的能量需求方面是生长发育。
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每日一练——护理学(副高)考点精练
共用题干题:
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×10[SB9.gif]/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO[XB2.gif]80mmHg,PaO[XB2.gif]48mmHg。
1.该患者目前的诊断为
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
答案:B
2.如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等,应考虑
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝
答案:B
3.若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予
A.气管切开
B.经口气管插管
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
答案:B
解析:2.肺性脑病(pulmonary encephalopathy,PE)又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。属中医“痰迷心窍”、“昏谵”、“神昏”范畴。
李女士,47岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为4cm,同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,无粘连,诊断为乳癌,拟手术治疗。
4.该病人的乳癌分期属
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期
答案:B
5.上述病人行乳癌根治术后,预防皮下积液及皮瓣膜坏死的主要措施是
A.半卧位
B.加压包扎伤口
C.抬高患肢
D.局部沙袋压迫
E.保持引流管通畅
答案:B
解析:2.加压包扎伤口为的是防止造成死腔、渗血、渗液、增加切口感染机会。
6.护士应指导该病人何时开始功能锻炼
A.术后24h
B.术后48h
C.术后72h
D.术后1周
E.皮瓣愈合后
答案:A
案例分析题:
病历摘要: 患者男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20分钟左右。通常由劳累诱发,舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg HR80次/分,律齐,余未见异常。
7.该病人应做哪些一般处理?
A.卧床休息
B.备皮
C.吸氧
D.床边心电监护
E.安慰病人尽量放松
F.留置导尿
G.热敷保暖
H.清洁灌肠
答案:ACDE
8.该病人存在哪些主要护理问题?
A.疼痛:胸痛 与心肌缺血、缺氧有关
B.营养失调
C.潜在并发症 :心肌梗死
D.焦虑与心绞痛反复频繁发作有关
E.潜在并发症:心肌炎
F.活动无耐力与心肌氧的供需失调有关
G.知识缺乏
H.有感染的危险
答案:ACDF
9.不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些? 提示:心电图示发作时:偶发室性期前收缩, V1~3 ST段抬高,T波倒置;发作后:V1~3 ST-T恢复正常,室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。
A.胸痛的部位
B.胸痛的性质
C.发作时出汗,面色苍白
D.休息状态下即可发作
E.发作时心电图有ST段抬高
F.含服硝酸甘油可缓解
G.发作时可表现为牙痛上腹痛等
H.治疗时应用抗凝药
答案:DEG
10.下列哪些活动措施不适宜该病人?
A.参加适当的体力劳动
B.在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油
C.避免一些屏气用力的动作
D.避免重体力劳动
E.避免工作时间过长
F.绝对卧床休息
G.可参加竞赛性运动
答案:FG
11.此时立即给予的处理措施有哪些? 提示:患者在活动过程中出现明显胸痛
A.舌下含服硝酸甘油
B.吸氧
C.测量血压
D.测量体温
E.通知医生
F.静脉补液
G.心电监护
答案:AB
解析:患者目前处于发病阶段,含服硝酸甘油可以缓解,出现胸痛,呼吸加快,紧急处理应该是AB。
12.应给患者下列哪些健康指导?
A.低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食
B.积极参加体育锻炼
C.避免暴饮暴食
D.戒烟
E.硝酸甘油棕色瓶存放随身携带
F.绝对卧床
G.减轻精神压力
H.定期复查
答案:ACDEGH
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