每日一练｜2017护理副高/高级习题精选与解析（30）?

1.关于灭菌后菌落数下列量正确的是（ ）

A.不得检出任何微生物

B.≤10cfu/件

C.≤15cfu/件

D.≤20cfu/件

E.≤30cfu/件

答案:D

解析:肠镜需要进行灭菌处理时，应清洗后，浸泡在2%戊二醛中10h，再用无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。第1小题选E。灭菌后的肠镜，要求消毒后的肠镜，不得检出任何微生物。消毒后的肠镜要求细菌菌落数应≤20cfu/件，不得检出致病菌。第2小题选D。

患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。

2.手术前为防止脑疝形成的主要措施是（ ）

A.保持呼吸道通畅

B.快速静滴甘露醇

C.头部冰袋降温

D.应用肾上腺皮质激素

E.限制液体输入量

答案:B

3.使用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输液方法是（ ）

A.快速静推

B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎

C.1小时～2小时滴完250ml

D.15～30分钟内滴完250ml

E.输液速度控制在60～80滴／分

答案:D

4.静脉滴注20%甘露醇，下列操作哪项是错误的（ ）

A.用药前要检查药液是否有结晶

B.不能与其他药液混合静脉滴注

C.若药液有结晶可加碱性液使其消失再用

D.先缓慢静脉推注胡静脉点滴

E.静脉推注时不能漏出到血管外

答案:C

5.颅内高压是指脑脊液压力超过（ ）

A.160mmH[XB2.gif]O

B.170mmH[XB2.gif]O

C.180mmH[XB2.gif]O

D.190mmH[XB2.gif]O

E.200mmH[XB2.gif]O

答案:E

解析:4.侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mmH[XB2.gif]O)时，即为颅内压增高。颅内高压综合征(intracranial hypertension)是由多种原因造成颅内容物的总容积增加，或由先天性畸形造成颅腔容积狭小时，颅内压力增高并超出其代偿范围，继而出现的一种常见的神经系统综合征，又称颅内压增高(increased intracranial pressure)。

患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L Hb100g／L尿常规（－），大便隐血（+++）。

6.目前患者可能的医疗诊断是（ ）

A.上消化道出血

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.胃癌

E.溃疡性结肠炎

答案:A

7.为明确诊断，需做何检查（ ）

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.血尿淀粉酶检查

D.腹部平片

E.肝功能检查

答案:B

8.下列哪项护理措施对该病人不妥（ ）

A.禁食

B.指导患者进食温凉、清淡流食

C.观察生命体征

D.密切观察大便颜色及量

E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食

答案:A

9.下列哪项措施适用于该患者的止血治疗（ ）

A.三腔气囊管

B.垂体后叶素

C.奥曲肽

D.奥美拉唑

E.胃镜下硬化治疗

答案:D

10.患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（ ）

A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分

B.感上腹痛加剧，节律性消失

C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分

D.便秘，排球形黑色粪便

E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转

答案:C

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