脑子进水了,是真的水吗?

在日常生活上形容一个人脑子有问题,常常用“脑子进水”了来形容。在临床上确实存在这种病,叫做脑积水。

脑积水根据发病时间及发病机制分为急性和慢性,原发性和继发性脑积水,梗阻性和交通性脑积水。

  • 继发性脑积水:主要指的是因为脑肿瘤、脑外伤、脑出血、蛛 膜下腔出血等外部原因引起的脑室系统扩大。
  • 原发性脑积水:指的是未发现其他明显诱因而导致的脑积水,多见于正常压力性脑积水(NPH)。
  • 有的患者经常莫名其妙的出现进行性的认知功能下降或双下肢无力,甚至严重的出现小便失禁的情况。出现这种情况,一定要警惕正常压力性脑积水的可能。

    “水”并不是真正的H2O,学名“脑脊液”

    人脑正常是存在脑室系统的,包括:侧脑室、第三脑室、第四脑室、中央导水管、室管膜管等。

    正常成年人,拥有100~150毫升的脑脊液。脑脊液每天由侧脑室的脉络丛分泌400~500毫升的脑脊液,然后通过蛛 膜颗粒回收至静脉窦,形成一个动态循环的平衡过程。

    脑脊液不断的产生回收,为脑细胞提供营养,运走脑细胞的代谢产物,并为脑和脊髓减轻机械震荡的作用。

    正常压力性脑积水

    定义:

    正常压力性脑积水是以步态异常,认知障碍和尿失禁三联症为表现的临床表现,患者病情表现为不同程度的进行性进展。影像学检查具有脑室系统扩大,脑积液压力在70~200毫米H2O之间的一组临床综合症。

    诊断正常压力性脑积水:

    需要头CT或头MRI等影像学检查和脑脊液压力测定,并结合临床表现特征。

    治疗:

    一旦确诊正常压力性脑积水,尽早手术治疗。

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